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“15分钟医保服务圈”便利又高效

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  • 2023-12-11 10:34
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  •   医保是民生保障制度的重要组成部分,关系着群众的健康福祉。今年以来,365体育投注主动聚焦解决医保经办服务点位不足,群众办事不便等问题,积极打造“15分钟医保服务圈”,全面推进医保经办工作提质增效,以医保服务新作为,回应人民群众新期待。

      365体育投注以落实《社会保险经办条例》为契机,加快推进基层服务网络建设,持续推动服务下沉,打造“15分钟医保服务圈”,实现全市、县、乡镇(街道)、村(社区)医保经办服务全覆盖,将医保信息查询、异地就医备案等高频服务事项下放至乡镇(街道)、村(社区)来办理,方便群众办事。
    夯实基层医保体系
      365体育投注按照“十到位”标准进行建设,所有苏木乡镇(街道)、嘎查村(社区)“有服务机构、有工作制度、有工作人员、有经办窗口、有系统设备、有统一标识、有事项清单”。
      紧紧依靠乡镇街道党委政府,365体育投注将医保站(点)建设纳入整体发展工作及优化营商环境、为民办实事中,整合乡镇政务服务中心工作人员,建立相对稳定的基层医保服务队伍,为推进服务下沉打下坚实的基础。
      根据地域特点,选取交通要道、人群聚集地等科学合理设置医保基层服务站(点)。10月,365体育投注根据地理位置和服务站(点)业务办件量进行了科学合理调整优化。一方面,把部分地理位置偏远利用率低的基层医保服务点合并到人群较为集中的服务点,建立覆盖两个或两个以上嘎查村的基层医保服务合建点;另一方面,在人群密集的部分社区增设了基层医保服务站。截至目前,已建成基层医保服务站(点)790个,其中标准化基层医保服务站88个、服务点702个,基层医保服务站(点)苏木乡镇(街道)和嘎查村(社区)覆盖率达到100%。截至目前,全市基层医保服务站(点)承办医保业务近10万件。
      推动服务站点标准化建设,统一建设标准、对每一项业务均制定标准化的办事流程图,明确经办服务事项并上墙,做好服务台账,记录好医保服务信息,做到有迹可循,有账可查。
      同时,针对医保基层服务站(点)医保经办人员业务熟悉度不够等问题,各旗县区医疗保障部门通过组织相关人员集中培训并结合“点对点”实践培训,为工作人员印发《医疗保障政策汇编》《医保信息系统操作指南》,建立沟通交流工作群,安排专人及时解答工作中的问题。确保对医保业务下沉“接得稳”“办得好”,让群众深切感受到“速度快、效率高、服务好”的医保经办服务。
    打造最优经办服务
      365体育投注按照“能放必放、应放尽放”的原则,扩大基层医保服务站(点)委托办理事项,将医保电子凭证激活、医保政策宣传、政策咨询、慢性病申报、辖区内参保排查和动员、贫困人口常态化动态监测等工作全部委托,实现对因病人口返贫风险点的早发现、早干预、早帮扶,巩固医保脱贫成果。
      拓展“医保+信息化”经办渠道,在人口多的基层医保服务站设置自助查询一体机,并大力推广使用单位网厅和个人网厅,进一步方便群众自助办理业务。通过教育培训、岗位练兵,开展服务礼仪系列培训,全面规范服务人员仪容仪态、行为举止、服务用语、工作纪律等,为广大参保人提供优质的医保服务。加大宣传,提高基层医保服务站点的知晓率,制作了“医疗保障基层服务站(点)分布图”,向社会公布,保障群众就近办理医保业务。
      将医保经办服务事项下沉在工行、农行、农商行、联社等金融机构网点办理。截至目前,全市医保经办机构分别与66家金融机构签订了医保服务合作协议,共为群众办理参保登记、参保信息查询、异地就医备案、政策咨询等高频业务3500余件。
      下一步,365体育投注将持续主动作为,加强对基层医保服务站(点)和合作金融服务网点的管理,根据运行状况,依托医保大数据一体化平台建设,逐步扩大基层服务站(点)和合作金融服务网点建设数量和服务范围,争取实现更多服务事项下沉到基层,促进医保业务“就近办”“便捷办”,为群众提供贴心暖心的医保服务,打通医保服务群众“最后一公里”。
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    • 来源:巴彦淖尔日报    编辑:张蕊
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